Autor: Equipo Editorial INTAGRI
La fluidoterapia es la administración parenteral de líquidos y electrolitos. Constituye una de las medidas terapéuticas más importantes y frecuentemente utilizadas en Medicina de urgencias y emergencias.
Sus objetivos principales son:
- Mantener equilibrio hidroelectrolítico durante anestesia y perioperatorio.
- Dar soporte sistema cardiovascular, fomento diuresis.
- Corregir desequilibrios hidroelectrolítico.
Rutas de administración
- Oral
- Subcutánea
- Endovenosa
- Intraperitoneal
- Intraósea
Signos clínicos.
La primera y más importante señal de un proceso de deshidratación es la resequedad y la pérdida de elasticidad de la piel (acartonada), la enoftalmía ligera o profunda según el grado de deshidratación acompañado de ausencia de lágrima.
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Cuadro 1. Parámetros clínicos de un cuadro de deshidratación (Argos, 2002). |
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Deshidratación |
Ligera |
Mediana |
Grave |
Muerte |
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Pérdida de peso corporal (%) |
4-6 |
6-8 |
8-11 |
>11 |
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pH sanguíneo |
7.3 |
7.25 |
7.15 |
7.0 |
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Exceso de base (mmol/L) |
-5.0 |
-10.0 |
-15.0 |
< -20.0 |
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HCO3- (mmol/L) |
20.0 |
15.0 |
10.0 |
<10.0 |
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Ht (%) |
40 |
45 |
50 |
>50 |
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Cuadro 2. Soluciones isotónicas e hipertónicas para el tratamiento de deshidratación |
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Deshidratación |
Cantidad de solución por dosis |
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Moderada |
50 ml/kg PV por vía IV durante 1-2 horas. Rehidratación oral. 500 - 800 ml IP 1-2 veces al día. o Rehidratación oral |
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Grave |
80-100 ml/kg PV por vía IV durante 2-3 horas. o Rehidratación oral • 80-100 ml/kg PC IV durante 2-3 horas o 50-80 ml/kg PC IV durante 8 h o Rehidratación oral. |
Las soluciones utilizadas en fluidoterapia clásicamente se clasifican de acuerdo a:
- Composición:
-Cristaloides
-Coloides
- Osmolaridad
-Hipotónicas
-Isotónicas
-Hipertónicas
- Utilidad
-Mantenimiento
-Reemplazamiento
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Figura 1. Soluciones utilizadas en terapia de líquidos (Barragán, 2008). |
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Cuadro 3. Comparación entre cristaloides y coloides. |
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Cristaloides |
Coloides |
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Pequeñas moléculas espacio extracelular. Nacl Na: soluto más abundante extracelular. 75-80% intersticial 1l Nacl 0.9% 275 ml plasmático y 825 ml intersticial. Reposicion con cristaloides y coloides |
Mantiene el agua en el espacio vascular. Reposición con cristaloides y coloides |
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Hipotónica: salino 0.45% Isotonica:0.9%, Ringer, RL, glucosada al 5% y glucosalino Hipertónicas y glucosadas: al 10, 20 y 40 % Alcalinizantes: bicarbonado Acidificantes: cloruro de amonio |
-Albumina -Dextrano -Gelatina -Almidones |
Cita correcta de este artículo
INTAGRI. 2021. Terapia de Líquidos. Núm. 82 Artículos técnicos de INTAGRI. México. 4 p.
Fuentes Consultadas
- Argos PV. 2002. Portal veterinaria. Fluidoterapia en la clínica de pequeños animales. Informativo veterinario.
- Gutiérrez C. 2006. Alteraciones de los líquidos corporales, electrolitos y estado acido-base. Facultad De Medicina Veterinaria Y Zootecnia, UNAM.
- Haskins SC. Fluidoterapia. 1994. En: Kirk RW, Bistner SI, Ford RB. Manual de procedimientos y tratamientos de urgencia en animales pequeños. 5ª ed. Buenos Aires: Inter-Médica, 1994: 482-506.
- Laredo A. 2010. Tema 3. Fluidoterapia. Anestesia veterinaria. Universidad de Murcia.
- Muñoz A. et al. 2010. Fluidoterapia intravenosa en urgencias y emergencias. Medynet.
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